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陈占彪:早产儿“心灵之窗”的守护者

2020-08-21 01:10:54编辑:福州新闻网人气:


  陈占彪在给患者讲解视膜病变原理。

  福州新闻8月19日(福州晚报见习记者林雅林双伟文/摄)今天是医师节,让我们通过一个晦涩的医学名词“早产儿视膜病变(ROP)”来认识一位医生——福州市第一医院眼科主任陈占彪。

  他是福州最早开展ROP治疗的医生。

  方寸之间手术

  精确到0.1毫米

  昨日11时许,记者在市一医院见到陈占彪,他刚做完3台手术回到眼科诊室。他一出现,好几个病人就把他围住了。

  “看不出来吧?这个活泼可爱的小女孩,刚生下来时才994克。”门诊间隙,陈占彪点开朋友圈向记者介绍,这是全省首例接受玻璃体腔注射抗VEGF治疗的ROP患儿。出生时仅成人巴掌大小。如今已4岁多了,复查视力常。

  陈占彪介绍,常成人眼轴长约24毫米,常足月新生儿眼轴长约16毫米。低体重儿眼球更小,只比花生米略大一点,且晶状体是球形的,更凸。也就是说,医生手术空间非常小,插针的位置要精确到角膜缘的1.5毫米处,操作要精确到0.1毫米,药量精细度控制在0.015~0.02毫升。

  从994克到570克

  不断挑战极限

  以前,这种疾病在福州筛查后,要去省外医治。

  ROP是目前我国儿童致盲的主要原因之一。ROP治疗只有短短几天的窗口期。早产儿身体情况往往不允许转诊,如就诊的医院无治疗条件,孩子很可能就在转诊中错过窗口期。

  市一医院作为福州新生儿救治中心,每年收治的急危重症早产儿特别多。陈占彪作为眼科主任,只能硬着头皮上了,2016年开始负责医院的ROP筛查和诊治。

  陈占彪每年筛查治疗数百上千例患儿,他成了ROP治疗领域医生都推荐的医生。市一医院ROP患儿的治疗体重从994克跨到了570克,最小的才25周,更是衍生到了罕见眼底病变的治疗。

  去年,陈占彪带领团队发现了全亚洲首例阿兰岛眼病,今年治愈了一例先天性巨细胞病毒感染引起的视膜静脉炎患者……

  “防火墙”建在一线

  把光明“抢”回来

  “对于ROP,防胜于治。”陈占彪强调,这种病进展很快,有效治疗的窗口期很短。

  “我们的工作就是要把‘防火墙’建在一线,避免悲剧发生。”他建议,出生体重≤2000克,出生孕周≤32周的早产儿都需要进行眼底筛查。大部分早产儿在出生后4周内就需要进行眼底筛查。筛查的目的就是在视膜没有发生脱离之前进行干预。通过激光、药物等治疗手段,完全可以控制病症。

  “我的工作改变了孩子的命运,这是我最大的幸福和成就。”从医22年,看着治疗过的患儿健康成长,陈占彪无比欣慰。



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